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卡马西平药物的相互作用有哪些?

来源:成都神康癫痫医院 更新时间:2015-05-03

卡马西平是治疗癫痫的一种药物,要知道癫痫的发作让很多的患者都难以忍受,所以在这个时候就会采用一些药物对癫痫的痛苦进行控制,以此帮助患者。那么,卡马西平药物的相互作用有哪些?以下是成都成都癫痫病医院的专家为我们做出详细的介绍。

卡马西平药物的相互作用有哪些?

一、卡马西平可以降低诺米芬辛(nomifensine)的吸收并加快其消除。苯巴比妥和苯妥英加速卡马西平的代谢,可将卡马西平的t1/2降至9~10小时。

二、与对乙酰氨基酚合用,尤其是单次超量或长期大量,肝脏中毒的危险增加,有可能使后者疗效降低。

三、与香豆素类抗凝药合用,由于本品的肝酶的正诱导作用,使抗凝药的血浓度降低,半衰期缩短,抗凝效应减弱,应测定凝血酶原时间而调整药量。

四、与碳酸酐酶抑制药合用,骨质疏松的危险增加。

五、由于本品的肝酶诱导作用,与氯磺丙脲,氯贝丁酯(安妥明),去氨加压素(desmopressin),赖氨加压素(lypressin),垂体后叶素,加压素等合用,可加强抗利尿作用,合用的各药都需减量。

六、与含雌激素的避孕药,环孢素,洋地黄类(可能地高辛除外),雌激素,左旋甲状腺素或奎尼丁合用时,由于卡马西平对肝药酶的诱导,这些药的效应都会降低,用量应作调整,改用仅含孕激素()的口服避孕药。与口服避孕药合用可能出现阴道大出血。

七、与多西环素(强力霉素)合用,后者的血药浓度可能降低,必要时需要调整用量。

八、红霉素与醋竹桃霉素(troleandomycin)以及右丙氧芬(detropropoxyphene)可抑制卡马西平的代谢,引起后者血药浓度的升高,出现毒性反应。

九、氟哌啶醇,洛沙平,马普替林,噻吨类或三环类抗抑郁药可增强卡马西平的代谢,引起后者血药浓度升高,出现毒性反应。

十、锂盐可以降低卡马西平的抗利尿作用。

十一、卡马西平(与三环类抗抑郁药结构相似)与单胺氧化酶(MAO)抑制合用,可引起高热或(和)高血压危象,严重惊厥甚至死亡,两药应用至少要间隔14天。当卡马西平用作抗惊厥剂时,MAO抑制药可以改变癫痫发作的类型。若临床情况允许可停服单胺氧化酶抑制剂更长。

专家告诉你,在时候药物治疗癫痫的时候要注意以下几点:

一、如果患者的发作时间常常在入睡时,可以在睡觉前增加药物剂量。这些都是癫痫患者的用药注意事项。

二、患者在病症期间禁止突然停止药物服用,因为突然停药容易引发癫痫的再度发作,甚至是连续性发作,导致癫痫重积状态。发生这种情况要及时送医治疗。

三、平时癫痫未发作的时候,应在医生指导下逐渐减少药物用量,不可擅自停药。

四、用药期间,家属应将患者发病情形及发作时间次数记录下来,方便医生能及时调整药物种类及剂量。

五、患者在平时对于安眠药、镇静剂、抗挛剂等不可以随便增加剂量,避免停药时癫痫的发作增加。

专家提醒:长期使用药物治疗的患者一定要坚持,切不可因为自己的癫痫病情有好转,就开始出现停药,漏药的情况,要知道身体是你自己的,关系不关心也是你自己的事情。