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癫痫病患者怀孕后注意哪些问题

来源:成都神康癫痫医院 更新时间:2016-11-11

癫痫病患者怀孕会导致癫痫病发作频率增加,癫痫病患者怀孕以后应该注意什么问题呢?如何避免对胎儿造成伤害呢

癫痫病患者怀孕

由于妇女妊娠时因为有明显的生理及内分泌变化,会使癫痫病的发作频率发生变化,约8%46%的患者癫痫病发作增多,4%24%发作减少,于妊娠的初3个月发作的危险性高。因此有人主张在妇女妊娠期抗癫痫病药的药物剂量应增加1/3。但是,由于妇女妊娠期服药可以影响胎儿的发育,增加围产期的合并症,造成治疗上的两难境地。所以患癫痫病的育龄妇女有服用抗癫痫病药期间应采取避孕措施,待癫痫病发作完全被控制,并停用抗癫痫病药后,再考虑怀孕。在妊娠期如必须用抗癫痫病药,应遵循以下原则:

1、根据发作的类型或综合征正确选择合适的一线抗癫痫病药:

2、应小剂量,较低浓度的单药强求控制发作:

3、避免多药治疗,尤其是丙烷酸钠与苯巴比妥或卡马西平合用:

4、如果患者家族史有神经管畸形者,应避免用丙烷酸钠与苯巴比妥或卡马西平:

5、定期监测药物浓度

6、如果用丙烷酸钠则应使用缓释片,避免峰浓度过高:

7、同时服用叶酸及多种维生素:

8、根据患者以往服药经验和其他医生的经验,和患者商量,尽量选用致畸可能性小的抗癫痫病药。

无论是抗癫痫病药物还是癫痫病发作引起的缺氧,对胎儿都能够造成损害,尤其是患者在这个时期癫痫病大发作,造成胎儿缺氧,会对胎儿产生很严重的影响。因此,在此期间,如果孕妇发生了癫痫病大发作或者是癫痫病持续状态,应考虑终止妊娠,避免畸形胎儿的出生。临床调查统计显示,妊娠早期癫痫病大发作多是由癫痫病患者擅自减药、停药引起的。很多女性癫痫病患者因为怀孕,害怕抗癫痫病药对胎儿造成影响而擅自减药、停药,殊不知癫痫病大发作对胎儿的影响更大。

孕妇怀孕期间癫痫病发作还有一个原因就是情绪变化,患儿担心自己的癫痫病会对胎儿产生影响,心理负担严重,也会引起癫痫病发作。

怀孕时癫痫病发作除了正确的护理,保证孕妇的健康,还有顾及胎儿的健康。如果患者发生癫痫病持续状态,之后应该检查胎儿是否健康。如因为癫痫病发作造成胎儿长时间缺氧,可以考虑终止妊娠,避免畸胎、死胎的发生。

癫痫病患者怀孕以后一定要对自身和宝宝的健康负责,遵守防护原则,保证母子健康。