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癫痫伴觉醒期大发作是什么?

来源:成都神康癫痫医院 更新时间:2014-05-07

 癫痫是一种无法控制的疾病,发作症状有很多,其中全身强直一阵挛性发作又称大发作(grand mal,GM),可见于由各种病因引起的多种癫痫综合征,既可为特发性全身性发作,也可由局部性发作继发全身强直一阵挛性发作,因此当以其他发作类型为主时,全身强直一阵挛性发作往往不具有特异性,不是诊断癫痫综合征类型的主要依据。目前只有一种在青少年期发病,发作主要出现在觉醒后不久的全身强直一阵挛性发作被确定为一种特发性的全身性癫痫综合征,即癫痫伴觉醒期大发作,这种发作已经属于相当严重的情况了,需要立即服药或就医。

癫痫伴觉醒期大发作是什么?这种病的病因有多个方面,学名称为特发性癫痫综合征。对发生在睡眠中、醒觉状态和觉醒期的全身强直一阵挛性发作的研究显示,觉醒期的全身强直一阵挛性发作大多数无病因可寻。癫痫伴觉醒期大发作患者家族中有热性惊厥或癫痫者比发生在睡眠中和清醒状态的大发作患者明显增高,而与儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫等其他特发性全身性癫痫相似,提示本症的发病与遗传性惊厥易感性有关,所以有这方面病史的家族需要特别注意下一代。

癫痫伴觉醒期大发作是什么?这种病症状有有很多,其中主要的特征为以下几点,男孩多见(62.2%~65.6%)。起病年龄范围在6~35岁,多数在10~20岁起病,平均为17.1岁。几种已被认识的特发性年龄相关性全身性癫痫综合征的发病年龄互有重叠,癫痫伴觉醒期大发作是其中的后一个高峰年龄组。患者的多数发作在时间上和睡眠一觉醒的状态变换有关,而不在于是发生在日问还是夜间。日间睡醒、夜间短暂觉醒及清晨觉醒均可发作,常出现在醒后1小时左右的短时间内,为典型的全身强直一阵挛性发作。病人可以仅有全身强直一阵挛性发作一种发作类型(单纯型),也可合并典型失神发作、肌阵挛发作及局部性发作(联合型)。在某些癫痫伴觉醒期大发作患儿,全身强直一阵挛性发作之前常有意识清楚的连续肌阵挛性抽动(肌阵挛持续状态)或持续的意识朦胧(失神持续状态),并终以全身强直一阵挛性发作结束发作;也有少数病人在全身强直一阵挛性发作后出现失神持续状态,这种症状出现后不要慌张,只要及时就诊还是可以控制的。

癫痫伴觉醒期大发作是什么?多数癫痫伴觉醒期大发作的发作稀少,数月1次或一年仅1~2次。患者往往主诉发病前有疲劳、熬夜、早起、工作学习压力或家庭冲突等诱因;也有些患者的发作主要出现在周末或节假日,精神放松,起床过晚时。但仔细分析可以发现,各种因素终都导致睡眠障碍、睡眠不足或睡眠习惯的改变,因此睡眠异常是触发觉醒期大发作的重要、直接的因素。癫痫伴觉醒期大发作患者一般精神运动发育正常,神经影像学和神经系统检查无异常发现。但有的可能存在一些问题,如生活懒散、不规律、个性不稳定等,当然了,这也是无法避免的,但更是应该坚持治疗,改掉不好的习性。